Симфизит (Симфизиопатия беременных)

Симфизит ( Симфизиопатия беременных )

Симфизит — это патологические изменения тканей лонного симфиза при беременности, сопровождающиеся расхождением лобковых костей. Проявляется стреляющими или тянущими поверхностными болями над лобком, которые усиливаются при ходьбе, поворотах, других физических нагрузках, изменениями походки, невозможностью выполнения некоторых движений. Диагностируется при помощи УЗИ лобкового сочленения, рентгенографии тазовых костей. Для лечения используют препараты кальция, противовоспалительные и анальгезирующие средства. Выбирая способ родоразрешения, учитывают тяжесть расстройства. В большинстве случаев женщина способна родить самостоятельно, при наличии показаний проводят кесарево сечение.

Симптомы

Главным симптомом, указывающим на возможность наличия симфизита, является боль в области лобка. Болевой синдром бывает различной степени интенсивности. Усиление болезненности наблюдается при следующих ситуациях:

  • при разведении ног в стороны;
  • при поднятии выпрямленных ног вверх в положении лежа на спине;
  • при надавливании рукой на лоно;
  • в вечернее или ночное время;
  • во время полового акта.

Кроме локализации боли в области лонного сочленения, болевые ощущение могут возникать в пояснице и тазобедренных суставах. Боль носит ноющий или тянущий характер.

Так как зачастую развитие симфизита связано с дефицитом кальция, появляются такие симптомы, как общая слабость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, судороги мышц (преимущественно в ночное время), повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, парестезии (характеризуются возникновением ощущения покалывания, жжения, «ползания мурашек»).

Изменение характера походки указывает на прогрессирование процесса. В таком случае походка становится «утиной», которая характеризуется качающимися движениями со стороны в сторону. Также можно услышать различные щелканья, треск, скрежет во время ходьбы пациентки.

В случае разрыва лонного сочленения с полным повреждением связок, отвечающих за стабилизацию лонного симфиза, происходит обездвиживание человека. Данное состояние носит название «симфиолиз». Разрыв лонного сочленения сопровождается выраженным болевым синдромом. Кроме того, в таком состоянии человеку не удается поднимать ноги, разводить их, нет возможности ходить и даже стояние на ногах вызывает определенные трудности. Двигательные нарушения значительно снижают качество жизни пациентки. У женщины нет возможности вести быт, заботиться о своих близких, более того, она сама нуждается в уходе.

Читать еще:  Портфолио учителя английского языка для аттестации на 1 категорию. Портфолио учителя английского языка алексеевой людмилы ивановны. Задачи работы над методической темой

Симфизит и роды

Симфизит не оставляет в покое женщину и после родов. Существует несколько степеней этого диагноза. При 1 степени – расхождении на 5-9 миллиметров — расхождение практически не беспокоит свою хозяйку. На 2 степени расхождение 10-20 миллиметров, женщина чувствует довольно острую боль в районе лобка и крестца при движении. На 3 степени, то есть более 20 миллиметров, пациентка уже не может ходить, совершать движения ногами, даже поворачиваться с одного бока на другой. Болит лонное сочленение при беременности даже в состоянии покоя, что, безусловно, постоянно беспокоит и раздражает женщину. Самое серьезное осложнение – разрыв связок и расхождение лонного сочленения при беременности, что ведет к невозможности ходить и даже стоять.

Расхождение лобковых костей можно увидеть на рентген-снимке. Беременным женщинам его делать нельзя, поэтому врачи ставят диагноз на основании жалоб пациентки, а уже после родов проверяют, остался ли диагноз. Основной симптом – это боль в «том самом месте», отдающая в бедра. Определить симфизит при беременности можно по характерному признаку – женщине больно поднимать прямую ногу из положения лежа.

Симфизит и роды

В каждом конкретном случае при наличии симфизита лонного сочленения решается вопрос о приоритетном способе родоразрешения. Если расхождение костей не превысило сантиметра, то женщина вполне может родить самостоятельно. Если расхождение превышает 1 см, рекомендуется кесарево сечение. Также кесарево сечение проводят при сильно выраженном болевом синдроме, узком тазе, наличии крупного плода или многоплодной беременности. После родов женщинам с симфизитом 2 или 3 степени рекомендовано тугое бинтование таза и ношение бандажа не менее 2–6 недель.

После родов при соблюдении рекомендаций врача все клинические проявления симфизита исчезают в среднем через полгода. Но в некоторых случаях болезненность области лобка сохраняется до 12 месяцев. Для ускорения выздоровления рекомендовано скорректировать свою диету молочнокислыми и молочными продуктами, не забывать о солнечных ваннах, лечебной гимнастике, приеме витаминов и минералов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector