Нарушение обоняния: симптомы и причины

Нарушение обоняния: симптомы и причины

Обоняние помогает нам наслаждаться жизнью. Полной грудью вдохнуть аромат любимых блюд, цветов, парфюма – эти повседневные удовольствия мы начинаем ценить только после того, как их лишаемся. Кроме того, обоняние играет и защитную роль – служит первым сигнальным индикатором о дыме от огня, просроченных продуктах или запахе утечки газа. Любая патология обоняния отрицательно сказывается на качестве жизни. Это также может быть признаком более серьезных проблем со здоровьем.

В актуальных обстоятельствах коронавирусной инфекции от нарушения чувства обоняния так или иначе страдают большинство пациентов, что сделало эту проблему злободневной. Рассмотрим, как функционирует обоняние, какие бывают его искажения, почему так происходит и что с этим делать.

Причины гиперосмии

Повышенная восприимчивость к ароматам может быть обусловлена следующими факторами:

  • Особенность, предопределенная генетически. У некоторых людей имеются уникальные последовательности нуклеотидов, которые определяют повышенную функцию обоняния.
  • Период вынашивания ребенка. Во время беременности происходит гормональная перестройка, которая изменяет чувствительность нервных окончаний к летучим молекулам. Такая особенность может стать причиной появления тошноты и рвоты в ответ на агрессивный парфюм и другие сильно пахнущие вещества.
  • Измененная работа иммунитета, когда он работает против собственных клеток. Нарушения обоняния достаточно часто встречаются при аутоиммунном повреждении надпочечников и при системной красной волчанке.
  • Инфекция, вызванная боррелиями. Эти бактерии попадают в организм человека с укусами зараженного клеща. Замечено, что примерно 50% инфицированных людей сталкиваются с обостренным обонянием.
  • Углеводные нарушения. Чаще всего гиперосмия может встречаться при первом типе сахарного диабета в отсутствие адекватной компенсации уровня глюкозы в крови.
  • Патологические процессы в головном мозге. Обоняние может обостряться на фоне повышенного артериального давления, старческого слабоумия, болезни Паркинсона и других дегенеративных процессов в церебральной ткани.
  • Заболевания носа и параназальных синусов. Часто наблюдается гиперосмия в очаге воспаления, области полиповидных разрастаний и диффузной гипертрофии слизистой.
  • Продолжительное использование деконгестантов. Сосудосуживающие спреи и капли, которые применяются дольше 7 дней, могут изменять чувствительность обонятельных рецепторов.
  • Дефицит витамина В12. Часто может встречаться у людей с хроническим гастритом и пациентов, страдающих сахарным диабетом и принимающих Метформин.
  • Мигрень. Это заболевание проявляется головной болью, которой предшествует аура. Нередко гиперосмия сочетается с тошнотой и рвотой, возникающими на пике боли.
Читать еще:  Русский спецназ в сирийской пустыне. Сирия: Российские ССО против американского спецназа (3 фото) Как работают наши ссо в сирии

В период пандемии может также встречаться гиперосмия при коронавирусе. Вирусные частицы чаще всего угнетают нервные рецепторы, но иногда они могут действовать возбуждающе, что и приводит к повышенному восприятию запахов.

Разновидности аносмии

Аносмией принято называть полную потерю обоняния. Чаще встречается её подвид — гипосмия, когда обоняние утрачивается частично, избирательно. Условно выделяют три вида нарушения обоняния:

  • аносмия периферическая (когда проблема заключается в снижении функций обонятельных рецепторов и связана с повреждениями слизистой оболочки носа);
  • проводниковая (когда происходит сбой при непосредственной передачи импульса от луковиц до анализатора);
  • центральная (когда полученная информация от рецепторов, а затем луковиц, не воспринимается и не анализируется в соответствующем отделе головного мозга).

Периферическая патология, в свою очередь, подразделяется на эссенциальную, функциональную, старческую и респираторную.

Патология может быть врождённой и приобретённой. Врождённое нарушение произошло во время развития плода и связано с неправильным развитием или полным отсутствием обонятельных путей. Часто это состояние сопровождается патологией строения лицевой части черепа. Статистика приводит следующие цифры: ежегодно в России около 15000 человек рождаются с этой патологией. Она может проявиться как самостоятельное заболевание, так и как симптом генетических болезней, например, синдрома Кальмана.

Приобретённая аносмия может быть периферической и центральной.

Область восприятия запахов находится в верхних отделах полости носа. Эта область называется обонятельной щелью, там находятся чувствительные рецепторы (обонятельные луковицы), которые способны приходить в раздражение даже при попадании одной молекулы пахучего вещества. Далее возникает импульс, который по волокнам обонятельного нерва проникает в головной мозг, где происходит анализ полученного сигнала.

Таким образом, нарушение этой функции может происходить на 3-х уровнях:

  • Уровень обонятельной щели. Это наиболее частая причина гипосмии или аносмии. На данном уровне имеется механическая преграда на пути воздушной струи к чувствительным рецепторам. К подобному положению может привести отек слизистой носа, искривление перегородки в верхних отделах, гипертрофия носовых раковин, разрастание полипов и другие новообразования.
  • Уровень рецепторов и обонятельного нерва. Данный уровень достигается в результате действия токсических веществ, вирусных инфекций, травм, а также заболеваний, приводящих к повреждению нервных волокон и чувствительных рецепторов. На этом уровне происходит нарушение обоняния при коронавирусе.
  • Уровень головного мозга. К таким нарушениям приводят: травмы головного мозга, опухоли передней черепной ямки, изменение гормонального фона, психические заболевания, действие наркотических веществ. Повреждение на данном уровне, как правило, приводит не к снижению или отсутствию способности воспринимать и различать запахи, а к нарушениям другого характера: появлению обонятельных галлюцинаций, повышенной чувствительности, а также искажению восприятия.
Читать еще:  Сочинение на тему что такое общее дело. Тезисы нравственно ориентированной политики. сочинение рассуждение на тему что такое общее дело

Диагностика

  • Сбор анамнеза. Врач тщательно расспрашивает пациента, выясняя жалобы и сопутствующие симптомы, а также уточняя динамику болезни и наличие предыдущих эпизодов дизосмии. Не последнюю роль в диагностике играет выявление предшествующих событий – травмы головы, инфекции, оперативные вмешательства в анамнезе.
  • Осмотр. С помощью эндоскопического оборудования врач обследует средний носовой ход, сфеноэтмоидальный карман, носоглотку и обонятельную щель. При этом он обращает внимание на наличие препятствий для циркуляции воздуха – полипы, новообразования, отечность слизистой. Также специалист оценивает функциональность черепных нервов, чувствительной и двигательной системы.
  • Диагностические тесты. Определение запаха с использованием набора UPSIT, состоящего из 40 тест-полосок.
  • Ольфактометрия. Помогает определить пороговую остроту обоняния.
  • Лабораторные анализы. Позволяют выявить сопутствующие заболевания. Пациентам назначают клинический анализ крови, биохимию с определением печеночных проб и уровня сахара, а также анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  • КТ полости носа и околоносовых пазух. Выполняют для выявления новообразований и воспаления.
  • МСКТ или МРТ. Исследование выполняют по показаниям, исходя из полученных результатов других методов обследования. Они позволяют выявить многие заболевания ЦНС, проявляющиеся расстройством обоняния.

Новости

Информационное письмо от 23.12.2021 № 01И-1712/21

Об изменении дизайна упаковочных материалов лекарственного средства «Детравенол®» производства ООО «Озон»

Информационное письмо от 23.12.2021 № 01И-1711/21

Решение о соответствии лекарственных средств требованиям нормативной документации

Информационное письмо от 23.12.2021 № 01И-1710/21

О соответствии лекарственных средств требованиям нормативной документации

Информационное письмо от 23.12.2021 № 01И-1709/21

О соответствии лекарственных средств требованиям нормативной документации

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector